Осложнения бронхита

Статья не заменяет консультацию специалиста.

Бронхит – распространенное заболевание дыхательной системы, при котором воспаляется слизистая оболочка бронхов. При своевременном и правильном лечении болезнь проходит за две недели. Однако осложнения бронхита – тоже не редкость.

Что такое острый бронхит

Острый бронхит представляет собой воспаление слизистых бронхов (нижних отделов дыхательных путей). Острый бронхит, как правило, вызывают вирусы, но примерно в 10 % случаев причиной являются бактерии.

Острый бронхит у детей и взрослых очень часто развивается как осложнение ОРВИ. Но бронхит может быть и самостоятельным заболеванием, которое возникает после переохлаждения на фоне постоянного раздражения дыхательных путей, например, табачным дымом, выхлопными газами или другими агрессивными веществами или из-за ГЭРБ. 

Характерные симптомы бронхита – это длительный кашель с мокротой, хрипы, боль в грудине и одышка. Через некоторое время может развиться интоксикация, приводящая к температуре и слабости, а также к головной боли. 

Возможные осложнения бронхита 

Самые распространенные осложнения бронхита – пневмония, сепсис и хронические заболевания легких (ХОБЛ). 

Менее частыми, но не менее серьезными осложнениями бронхита является эмфизема легких – разрушение альвеол, из-за которого возникает хроническое кислородное голодание. Еще одна серьезная проблема, которая может развиться из-за бронхита, – бронхоэктатическая болезнь. Это расширение бронхов и застой в них воспалительного и гнойного секрета. При длительном и тяжелом течении бронхита повышается нагрузка на малый круг кровообращения, что приводит к сердечно-легочной недостаточности. 

Риск появления любых осложнений повышают нарушения работы иммунной системы, заболевания сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, низкое качество воздуха. 

Пневмония – частое осложнение бронхита

Воспаление легких, или пневмония, обычно является осложнением бактериального бронхита. При вирусных бронхитах пневмония развивается реже. 

Пневмония связана с тем, что бактерии, инфицировавшие бронхи, спускаются в легкие и вызывают воспаление в них. Симптомы пневмонии: 

• температура выше 38 °C,
• мокрый кашель,
• свистящее дыхание, 
• боль в груди, 
• одышка, 
• слабость,
• постоянный озноб.

К этому списку может добавиться тошнота вплоть до рвоты и диарея. 

У детей основными признаками пневмонии могут быть слабость, насморк, чихание на фоне немного повышенной температуры. Пневмония у пожилых людей может протекать вообще без высокой температуры и кашля, но с сильной слабостью. 

Сепсис как осложнение бронхита

Сепсис возникает, когда инфекция с гноем из бронхов попадает в кровоток, поражает почки, сердце, печень, то есть фактически отравляет все органы. Сепсис чаще развивается при бактериальном бронхите, особенно у людей с хроническими заболеваниями. В группу риска попадают пожилые люди и грудные дети. И у тех, и у других могут быть проблемы с тканевыми барьерами. 

Сепсис считается опасным заболеванием, поэтому важно вовремя его распознать. В списке симптомов – температура, которая может подниматься до 40 °C, слабый пульс, низкое артериальное давление, сильная слабость и нарушение мочеиспускания из-за проблем с почками. 

Хронические заболевания легких (ХОБЛ)

ХОБЛ развиваются из-за постоянного нарушения работы органов дыхания. У больных усиливаются одышка и кашель, однако он становится непродуктивным – мокрота с трудом отходит от слизистых оболочек. Кроме того, снижается объем легких и, как следствие, количество кислорода. 

Бронхиальная астма, вопреки расхожему мнению, в список ХОБЛ не входит. Нередко за астму принимают хронический бронхит, который развивается на фоне неблагоприятных условий жизни или неправильного лечения. 

Осложнения бронхита у детей и пожилых

Для детей пневмония, сепсис и хронические заболевания легких являются угрозой для жизни, поэтому важно быстро распознать осложнения и начать лечение. Особенно это касается младенцев до 1 года и детей с ослабленным иммунитетом. У них высок риск инфекционно-токсического шока или поражения жизненно важных органов.

Такая же ситуация с бронхитом у пожилых: ослабленный иммунитет и хронические заболевания могут привести к тяжелым осложнениям. Поэтому детей и пожилых с бронхитом обычно госпитализируют и проводят лечение под постоянным врачебным наблюдением. 

Профилактика осложнений бронхита

Чтобы избежать осложнений острого бронхита, необходима правильная реабилитация, ее начинают сразу же после острой стадии. 

Очень важно справиться с остаточным кашлем. Для этого назначают препараты, которые улучшают дренажную функцию бронхов и местный иммунитет. В клинических рекомендациях для этой цели предлагается применять экстракт пеларгонии сидовидной. В российских аптеках тоже есть такое средство – это капли ДышеЛОРз. Они разрешены детям с одного года и взрослым. Экстракт пеларгонии сидовидной улучшает отхождение мокроты, повышает местный иммунитет дыхательных путей, а также оказывает противомикробное действие. Эти свойства позволяют снизить риск вторичных инфекций при бронхите.

ДышеЛОРз

Дыши^® можно купить легко и быстро в интернет-магазине производителя или у партнеров

Купить у партнеров

×

Важным пунктом реабилитации является лечебная физкультура. Заниматься можно уже в кровати, после того, как температура приблизится к нормальной. Следует медленно поднимать и опускать руки, разводить их в стороны, вращать кистями, разминать мышцы. Эти упражнения помогают сохранить рабочий объем легких и улучшают отхождение мокроты. 

Что касается питания, то в период реабилитации необходима особая диета. Основой меню должны стать продукты с высоким содержанием белка: различные виды мяса, речная и морская рыба, морепродукты, яйца, бобовые и орехи. При расщеплении белков получаются аминокислоты, которые требуются для синтеза антител и созревания новых иммунных клеток. Каши можно смело заправлять сливочным маслом, показано цельное молоко и творог с высокой жирностью. Калорийная пища необходима для восстановления организма и поддержания местного иммунитета нижних дыхательных путей. 

Заключение

Осложнения бронхита наносят серьезный ущерб здоровью и могут вызывать хронические проблемы с дыхательной системой. Поэтому очень важно доводить реабилитацию после бронхита до конца, чтобы болезнь не «спустилась» ниже и не вызвала необратимых изменений в легких. Особое внимание при лечении бронхита надо уделять детям, пожилым и людям с ослабленным здоровьем. 

Список литературы: 

1. Острый бронхит (взрослые). – Клинические рекомендации МЗ РФ, 2024. – Электронный документ. Доступ по ссылке: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/891_1  
2. Зайцев А. А., Авдеев С. Н., Лещенко И. В. Острый бронхит: новые клинические рекомендации // Consilium Medicum. – 2025. – № 3. 
3. Туракулова Х. Э., Азизова Н. Д. Факторы риска и эпидемиология острого и рецидивного обструктивного бронхита у детей // Международный журнал научной педиатрии. – 2023. – № 3. 
4. Драпкина О. М., Авдеев С. Н., Смирнова М. И., Крякова М. Ю., Шепель Р. Н., Никитина Л. Ю. и др. Диспансерное наблюдение пациентов с хроническим бронхитом врачом-терапевтом в первичном звене здравоохранения. Методические рекомендации // Первичная медико-санитарная помощь. – 2025. – № 1. 
5. Исаченко В. С., Кривопалов А. А., Цыдыпова Д. А., Киселева Е. О. Фармакотерапевтическая эффективность использования экстракта корней пеларгонии сидовидной в профилактике и лечении респираторных заболеваний // Медицинский совет. – 2023. – 17(7).