Воспаление носовых пазух: как вернуть себе свободу дышать

• Что такое воспаление носовых пазух (синусит)?
• Признаки воспаления носовых пазух
• Лечение воспаления носовых пазух у взрослых

Воспаление носовых пазух, или синусит, – распространенная и неприятная проблема. К сожалению, многие недооценивают серьезность этого состояния, считая, что оно может пройти самостоятельно, как обычный насморк. Однако несвоевременное обращение к врачу серьезно замедляет выздоровление и даже приводит к осложнениям. 

Что такое воспаление носовых пазух (синусит)?

В костях черепа вокруг носа расположены полости-пазухи (они же придаточные пазухи носа, или синусы): верхнечелюстные (или гайморовы), лобные, клиновидные, а также пазухи решетчатого лабиринта. Названия пазух соответствуют названию костей, в которых они находятся. 

Пазухи внутри выстланы эпителиальной тканью, а эпителий выделяет вязкий секрет (слизь). Соответственно, синусит – это воспалительный процесс, затрагивающий слизистые в носовых пазухах. В зависимости от того, какая пазуха носа воспалена, синусит может называться фронтитом, гайморитом, этмоидитом, сфеноидитом.

Чаще всего синуситы вызваны вирусами, но возможна и бактериальная природа. Лечить воспаление обязательно, потому что иначе могут развиться опасные осложнения: сепсис, менингит, пневмония, абсцесс глаза или головного мозга. 

Признаки воспаления носовых пазух

Симптомы воспаления носовых пазух, как ни странно, далеко не всегда включают насморк. Дело в том, что в нормальном, здоровом состоянии пазухи соединяются с носовым ходом тонкими каналами, через которые очень медленно, но постоянно выделяется «отработанная» слизь. Иными словами, пазухи все время самоочищаются. Но при воспалении каналы перекрываются отекшей слизистой, из-за чего секрет будет скапливаться внутри пазухи. Именно поэтому воспаление носовых пазух без насморка вполне возможно. Для этого заболевания более характерны другие симптомы:

• Отек, опухание лица в области воспаленной пазухи.
• Сильная и непроходящая головная боль, ощущение давления и распирания (это универсальный симптом для синуситов, который проявляется даже при воспалении верхнечелюстных пазух).
• Появление или усиление головной боли при наклоне головы.
• Ощущение заложенного носа (возможно без насморка), выделения из носа гнойного цвета.
• Неприятный запах из носа и рта.
• Сильная слабость, которая появляется через несколько дней из-за головной боли, кислородного голодания и некачественного сна.
• Температура: возможна как субфебрильная (37 °С), так и повышенная до 38 °С.

Лечение воспаления носовых пазух у взрослых

Самолечением заниматься не стоит. Что принимать в каждом конкретном случае – решает врач. В первую очередь нужно будет подтвердить диагноз, сдав общий анализ крови и сделав рентген или КТ околоносовых пазух. Мазок или смыв для определения возбудителя при подозрении на синусит, как правило, не делается, поскольку если протоки из пазухи перекрыты, то анализ не будет достаточно информативен.

Обычно врачи рекомендуют препараты для облегчения симптомов и для борьбы с воспалением.

Нестероидные противовоспалительные средства. Назначаются обязательно, поскольку уменьшают болевой синдром и воспаление в пазухах. Хотя многие опасаются их принимать в назначенной дозировке из-за потенциального негативного влияния на ЖКТ, это ошибочное решение.

Противомикробные и антисептические средства. Согласно клиническим рекомендациям, при синусите следует принимать экстракт пеларгонии сидовидной, например, препарат ДышеЛОРз. У него широкий спектр активности против разных возбудителей синуситов. Также экстракт пеларгонии сидовидной повышает местный иммунный ответ в очагах воспаления, помогая справиться с возбудителями вирусной природы. Наконец, он уменьшает вязкость секрета слизистых, стимулируя его отток.

Антигистаминные средства. Необходимы, чтобы уменьшить отек слизистых и симптомы интоксикации. 

К неэффективным для лечения синусита средствам и методам относятся сосудосуживающие капли и промывания. Они не помогают снять заложенность носа, поскольку из-за отека не будут попадать в пазухи в нужном количестве. Носовое дыхание постепенно восстановится само по мере уменьшения воспаления и отеков. Для того чтобы снять воспаление носовых пазух и ускорить отток слизи из пазух, иногда назначают физиопроцедуры.

При тяжелом течении болезни может быть рекомендовано дренирование. Процедура позволит удалить жидкость, скопившуюся в синусах, промыв их физраствором или раствором с антибиотиками. Дренирование проводится неинвазивным (с помощью ЯМИК-катетера) или инвазивным (пункция иглой) методом. 

Наконец, если консервативная терапия и дренирование нерезультативны, делается операция для восстановления проходимости отверстий пазух. Хирург при помощи эндоскопического оборудования расширяет соустье синуса, что позволяет очистить полость от содержимого. 

Обычно лечение воспаления носовых пазух у взрослых требует домашнего режима, но, к сожалению, не все соглашаются на больничный при невысокой температуре. Лечение в среднем длится 10–14 дней, но может затянуться на более долгий срок при позднем обращении к врачу, тяжелом течении, а также при комбинированной инфекции. 

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.