По обеим сторонам от носовой полости располагаются четыре пары придаточных пазух носа: верхнечелюстные, клиновидные, решетчатые и лобные. Когда слизистая оболочка воспалятся во всех пазухах сразу, ставится диагноз пансинусит. Что это за болезнь и как ее лечат у взрослых?
Причины пансинусита
Чаще всего пансинусит развивается как осложнение ОРВИ: если больной не выполняет рекомендации врача или занимается самолечением, инфекция из полости носа быстро распространяется на придаточные пазухи.
Выделяют несколько факторов, которые повышают риски развития заболевания:
- Аномалии полости носа, травмы. Например, если из-за врожденных особенностей или полученной травмы нарушен отток секрета, вырабатываемого слизистой пазух, создаются благоприятные условия для размножения вирусов и бактерий.
- Новообразования в носу. Отток слизи и нормальный воздухообмен могут нарушить опухоли или полипы в носу.
- Частые ЛОР-заболевания. Они говорят о наличии хронического очага инфекции в организме.
Спровоцировать пансинусит могут и факторы, связанные с угнетением иммунитета (например, длительный прием антибиотиков или сахарный диабет).
Симптомы пансинусита у взрослых
Острый пансинусит характеризуется следующими признаками:
- Сильная боль в области носа, переносицы, лба, головная боль. Также боль может отдавать в верхнюю челюсть. Болезненность в области носа усиливается при наклонах головы.
- Заложенность носа. Голос может стать осипшим. В носоглотке появляется ощущение распирания, тяжести. Ухудшается обоняние.
- Обильные выделения. Как правило, они густые, имеют желто-зеленый гнойный оттенок.
- Кашель в ночное время. Его вызывает стекание секрета из носовой полости.
- Заложенные уши.
- Сильная слабость.
- Температура тела поднимается до 39 °С и выше. Лихорадка характерна для гнойных форм заболевания.
Острый процесс при пансинусите может длиться до трех месяцев. Если состояние не улучшается, это говорит о том, что заболевание перешло в хроническую форму. Хронический пансинусит сопровождается выраженными признаками интоксикации: температура повышается до 38–39 °С, человек чувствует озноб, жалуется на повышенную потливость (особенно ночью).
Причиной развития хронической формы пансинусита может быть неправильное лечение или отказ от него. К сожалению, пансинусит относится к тем заболеваниям, которые не проходят самостоятельно, без лекарственных средств. А запущенные формы пансинусита грозят серьезными осложнениями: остеомиелитом (инфицирование костей черепа), менингитом (воспаление оболочки мозга), абсцессом.
Лечение пансинусита у взрослых
Такое заболевание, как пансинусит, требует консультации опытного ЛОР-врача. Легкие формы обычно лечат в домашних условиях, а среднетяжелые и тяжелые предполагают госпитализацию. Терапия направлена на борьбу с инфекцией, очищение синусов и усиление иммунной системы организма. 
Консервативное лечение
Чтобы помочь организму справиться с вирусами и бактериями, назначают противомикробные средства и препараты, которые стимулируют работу клеток иммунитета. Например, в качестве иммуномодулятора и одновременно растительного антибиотика рекомендован экстракт корней пеларгонии сидовидной. В нашей стране таким препаратом является ДышеЛОРз. Немаловажно, что экстракт пеларгонии обладает муколитическими свойствами, то есть способствует разжижению густого секрета и его оттоку из пазух, что приводит к уменьшению болевых ощущений.
Анализ проведенных клинических исследований показал высокую эффективность и безопасность препарата при лечении заболеваний ЛОР-органов. В среднем через 8–10 дней в 90,4% случаев в группах, получавших экстракт пеларгонии, наблюдался хороший терапевтический эффект: снижение выраженности симптомов, сокращение сроков болезни. Отмечается, что более раннее назначение препарата корней пеларгонии сидовидной оказывает более выраженный эффект.
Исаченко В.С., Кривопалов А.А., Цыдыпова Д.А., Киселева Е.О. Фармакотерапевтическая эффективность использования экстракта корней пеларгонии сидовидной в профилактике и лечении респираторных заболеваний// Медицинский совет. – 2023. – 17(7).
Также назначают симптоматическую терапию, которая включает жаропонижающие и обезболивающие препараты.
Физиотерапия
Физиопроцедуры направлены на улучшение оттока секрета из пазух. Для этого делают УВЧ, проводят микроволновую терапию, светолечение.
Дренирование
Эта процедура позволяет удалить скопившуюся в синусах жидкость, промыть их физраствором или раствором с антибиотиками. Дренирование проводят неинвазивным (при помощи ЯМИК-катетера) или инвазивным (пункция иглой) методами.
Хирургическое лечение
Если медикаментозная терапия и дренирование не дают результата, при пансинусите делают операцию, направленную на восстановление проходимости отверстий пазух. При помощи эндоскопического оборудования хирург расширяет соустье синуса, что позволяет очистить полость от содержимого.
При своевременно начатом лечении прогнозы благоприятные: состояние постепенно улучшается в течение 10–14 дней. Однако в запущенных случаях лечение может занять до трех месяцев.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
Наши эксперты
