Головная боль, ломота в мышцах, высокая температура – парацетамол исправно приходит на помощь. Наверное, можно смело сказать, что он есть в любой домашней аптечке! И тем не менее, даже о таком популярном средстве при простуде постоянно задается множество вопросов. Как работает парацетамол? Есть ли у него противопоказания? Как часто можно пить парацетамол больным ОРВИ?
Чем помогает парацетамол при простуде?
Парацетамол уже много десятилетий остается одним из самых востребованных безрецептурных средств. В чем причина его популярности? Все дело в том, что парацетамол справляется не с одной проблемой, а с большинством основных симптомов ОРВИ и гриппа: высокой температурой, головной болью, ломотой в теле (миалгией) и общим недомоганием. Кроме того, парацетамол действует довольно быстро: эффект ощущается уже через 20 минут после приема.
В отличие от многих других препаратов, действие парацетамола предсказуемо. А при соблюдении правильной дозировки и режима приема парацетамол безопасен.
Как работает парацетамол
Основной эффект, за который ценят парацетамол, – жаропонижающий. Лихорадка – это защитная реакция организма на атаку вирусов или бактерий. Иммунная система стимулирует центр терморегуляции в мозге, чтобы создать для «врагов» неблагоприятные условия. Но когда температура поднимается слишком высоко, то гибнут и собственные клетки организма, с трудом работает сердце, нарушается функционирование нервной системы. Парацетамол останавливает этот «внутренний пожар», чтобы организм не разрушал сам себя.
Также парацетамол снижает выработку простагландинов – веществ, которые запускают воспалительную реакцию, влияют на центр терморегуляции и повышают чувствительность болевых рецепторов.
Парацетамол не борется с причиной болезни, но эффективно снимает ее проявления, действуя как анальгетик и жаропонижающее.
Как лучше принимать парацетамол: в таблетках, сиропах или растворах?
Форм выпуска парацетамола много, чтобы можно было подобрать подходящий вариант для каждого члена семьи.
- Таблетки и капсулы – классический выбор для взрослых. Они удобны в применении, можно принять в любой ситуации: дома, на работе, в дороге и т.д.
- Сироп и суспензия. Подходят для детей младшего возраста, так как жидкое средство легко дозировать с помощью мерного шприца или ложки. Обычно у сиропов и суспензий еще и приятный вкус, чтобы ребенок не отказывался пить лекарство.
- Растворы для инфузий. Применяются только в стационарных условиях под наблюдением врача, если нужен быстрый эффект.
- Порошки для приготовления напитков. В составе противопростудных средств для борьбы с симптомами парацетамол может быть как единственным активным компонентом, так и сочетаться с фенилэфрином, фенирамином и другими веществами. Такой способ приема особенно полезен, так как при ОРВИ нужно много пить теплых напитков.
Как правильно принимать парацетамол
Рекомендации по дозировке парацетамола во многом зависят от возраста и состояния здоровья.
Дозировки парацетамола для детей
Парацетамол считается одним из самых безопасных детских жаропонижающих и обезболивающих. Его можно дать ребенку не только при повышенной температуре, но и при других проблемах, сопровождаемых сильной болью.
Разовая доза рассчитывается по весу ребенка: 10–15 мг на каждый килограмм массы тела. Например, ребенку весом 10 кг за один раз можно дать от 100 до 150 мг парацетамола.
Максимальная суточная доза не должна превышать 60 мг на килограмм веса ребенка. Для ребенка весом 10 кг это максимум 600 мг в сутки.
Перерыв между приемами должен составлять не менее 4–6 часов. Нельзя давать лекарство чаще 4–5 раз в сутки. Для точного дозирования для маленький детей лучше использовать жидкие формы – сироп или суспензию, так как они обычно комплектуются мерным шприцем или ложкой.
Правила приема парацетамола взрослыми
Взрослым без хронических заболеваний можно принимать парацетамол в любой форме выпуска. Для снижения температуры прием жаропонижающих рекомендуется при показателях термометра выше 38,5 °C. Однако если болезнь сопровождается сильной слабостью, ломотой в суставах, головной болью или у заболевшего есть проблемы с сердечно-сосудистой системой, то можно принять парацетамол и при температуре 37,2 °C.
Разовая дозировка парацетамола для взрослого составляет 500–1000 мг. Максимальная разовая доза – 1000 мг, суточная – 4000 мг.
Интервал между приемами должен составлять не менее 4-6 часов. Не следует превышать указанные дозы, иначе могут развиться серьезные проблемы с печенью.
Как принимать парацетамол пожилым людям (старше 65 лет)?
Пожилые люди нередко страдают хроническими заболеваниями печени и почек. Поэтому людям старше 65 лет следует принимать парацетамол в минимальной эффективной дозировке (500 мг), а также обязательно следить за общим самочувствием. Если оно ухудшилось после приема препарата, необходимо обратиться к врачу.
Можно ли пить парацетамол при беременности?
Парацетамол – одно из самых безопасных и эффективных средств для снижения температуры и купирования боли у беременных женщин, но его применение обязательно должно быть согласовано с врачом.
Важные противопоказания и возможные побочные эффекты
Несмотря на безопасность парацетамола, не всем можно его принимать. Противопоказаниями для применения парацетамола являются:
- выраженные нарушения работы печени и почек,
- хронический алкоголизм и одновременное употребление парацетамола с алкоголем,
- индивидуальная непереносимость,
- тяжелые заболевания крови (анемия).
Среди возможных побочных эффектов чаще всего встречаются аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница. При длительном приеме высоких доз парацетамол может оказать негативное влияние на желудочно-кишечный тракт и, как уже упоминалось, вызвать токсическое поражение печени.
С какими препаратами можно принимать парацетамол?
Парацетамол можно принимать вместе с другими средствами для облегчения симптомов простудных заболеваний. К ним относятся:
Кофеин. Усиливает обезболивающее действие парацетамола. Но это не значит, что парацетамол следует запивать кофе. В этом случае организм получит слишком большую дозу кофеина, что может стать причиной проблем с сердцем и печенью. Лучше выбрать готовый комбинированный препарат с безопасным количеством кофеина.
Фенилэфрин. Быстро снимает отек слизистой носа и горла, благодаря этому проходит заложенность и становится легче дышать. Хорошо сочетается с парацетамолом и часто входит с ним в составе противопростудных порошков.
Фенирамин. Уменьшает количество выделений из носа. Тоже хорошо работает в паре с парацетамолом.
Кстати, обратите внимание на противопростудное средство ДышеФлю. В его состав входят два вида порошков для приема в разное время суток. Оба вида сдержат парацетамол, фенирамин и фенилэфрин. Однако в саше «День» содержится еще кофеин, чтобы усилить действие парацетамола и более эффективно бороться с симптомами болезни. Порошок «День» не вызывает сонливости. Порошок «Ночь» создан специально для приема перед сном. Он содержит парацетамол, фенилэфрин и фенирамин, кофеина в нем нет. Такая комбинация помогает снизить жар и боль, облегчить дыхание и при этом обеспечивает спокойный, непрерывный сон, без возбуждения, что очень важно для восстановления сил.
С какими лекарствами нельзя сочетать парацетамол?
Если вы уже приняли парацетамол и вам нужно принять другое лекарство, то обязательно прочитайте в инструкции (в разделе «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»), совместимы ли они.
Стоит запомнить одно важное правило: парацетамол не следует принимать одновременно с другими жаропонижающими:
- Ибупрофен: действие ибупрофена и парацетамола очень похожи. Для снижения температуры и обезболивания следует принять только один из этих препаратов. И если он не помог, то принять другой можно не ранее, чем через 8 часов.
- Аспирин. Принимать вместе с парацетамолом категорически нельзя. Если парацетамол не подействовал, обратитесь к врачу за новым назначением.
Парацетамол в составе порошков не отменяет обильного питья
Важно понимать, что парацетамол – это средство симптоматической терапии. Он помогает легче переносить симптомы болезни – жар и боль. Но основная борьба с инфекцией при ОРВИ ложится на иммунную систему. Обильное теплое питье помогает организму справиться с этой задачей:
- «вымывает» из организма токсины – продукты жизнедеятельности вирусов, которые вызывают слабость, головную боль и боль в мышцах,
- способствует снижению температуры через естественное потоотделение,
- предотвращает обезвоживание, которое возникает при обильном потении,
- увлажняет слизистые оболочки, смывая вирусы и бактерии с поверхности,
- облегчает боль в горле и кашель.
У взрослых доказано быстрое и устойчивое сокращение всех субъективных симптомов простуды (насморк, кашель, чихание, боль в горле, зябкость и усталость) под действием горячего напитка на растительной основе.
Sanu A., Eccles R. The effects of a hot drink on nasal airflow and symptoms of common cold and flu // Rhinology. – 2008. – № 46. – Р.271-275.
Конечно, такие средства, как ДышеФлю, которые нужно разводить в воде, вносят вклад в общий объем выпиваемой жидкости. Но их главная задача – доставить действующее лекарственное вещество в организм. И принимать их можно с интервалом в 4-6 часов. А пить теплые напитки следует намного чаще!
Что же входит в понятие «обильное питье»? Это прежде всего чистая теплая вода, морсы, компоты, травяные чаи (с ромашкой, липой), отвар шиповника или специальные напитки, например, напиток с прополисом Дыши® (содержит также имбирь, шалфей, тимьян, витамин С). Такое питье не создает нагрузки на организм и идеально дополняет действие жаропонижающих средств.
Таким образом, прием теплых напитков с парацетамолом и теплое питье не исключают друг друга, а работают «в одной команде», помогая выздороветь.
Список литературы:
- Парацетамол / Регистр лекарственных средств России. Электронная версия: https://www.rlsnet.ru
- Парацетамол / Vidal. Справочник лекарственных средств. Электронная версия: vidal.ru
- Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых. Клинические рекомендации Минздрава РФ, 2025. Доступ по ссылке: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/724_2. Дата обращения 01.09.2025.
- Фенирамин / Vidal. Справочник лекарственных средств. Электронная версия: vidal.ru
- Фенилэфрин / Vidal. Справочник лекарственных средств. Электронная версия: vidal.ru
- Петров В.И. Хронофармакология и хронотерапия // Вестник ВолГМУ. – 2012. – № 4 (44).
- Ковригина Е.С., Панков Д.Д., Ключинкова И.В. Значение фитотерапии и микроэлементов в комплексном лечении острых респираторных инфекций у детей // Вопросы практической педиатрии. – 2016. – Т. 11. – № 5.
- Sanu A., Eccles R. The effects of a hot drink on nasal airflow and symptoms of common cold and flu // Rhinology. – 2008. – № 46. – Р.271–275.
- Бережная И.В., Захарова И.Н., Сугян Н.Г. Парацетамол – и друг, и враг: что должен знать педиатр? Клинический случай // Педиатрия. Consilium Medicum. – 2024. – № 3.
- Казарцев В. В., Ермаков М. А., Герасимова Ю. Ю., Мухамедьяров А. А. Клинический случай: тяжелое отравление парацетамолом – современные аспекты интенсивной терапии // Вестник СМУС74. – 2017. – № 3 (18).
