Выражение «ком в горле» используют, когда что-то вызвало сильные эмоции и в результате говорить трудно, дышать неудобно, внутри горла жмет и давит. Но намного чаще, чем душевными потрясениями, то же самое ощущение кома в горле вызывается отеком гортани. А это состояние может быть опасно для жизни. По каким симптомам распознать отек горла, как правильно действовать в этой ситуации?
Что такое отек гортани? Разбираемся
Отек горла (он же отек гортани) возникает, когда в тканях скапливается жидкость, из-за чего сами ткани увеличиваются в объеме, слизистые набухают, просвет дыхательных путей сужается. Как следствие, человек не может нормально дышать, глотать и говорить. Считать отек горла болезнью, как это делают многие, неверно. Такое состояние является симптомом проблемы или болезни.
Самое главное при появлении отека горла – определить, что его вызвало.
Какие причины отека горла бывают? Перечисляем
Причин отека горла множество – от механических травм и простуды до онкологических заболеваний, поэтому важно точно определить, что именно привело к увеличению слизистых.
Травмы
Часто причиной становятся травмы из-за механического, химического или термического воздействия на ткани гортани. Спровоцировать отек горла может даже еда: сухари с острыми краями, слишком горячие блюда или напитки, алкоголь, специи и любимые многими орехи и жареные семечки.
Причиной отека горла нередко бывают аллергены. Слизистые чувствительно реагируют на пыльцу на улице, пыль дома, шерсть животных, лекарства, табачный дым, пары и продукты-аллергены. Иногда даже так остро, что возникает ангионевротический отек гортани, или, как его часто называют, отек Квинке. В этом состоянии из-за отека резко перекрываются дыхательные пути, лицо человека синеет, наступают удушье и кислородное голодание, дыхательные движения становятся редкими, уменьшается частота сердечных сокращений вплоть до летального исхода.
Инородное тело в горле
Попадание инородных тел в горло тоже вызывает отек. Это естественная реакция организма, попытка задержать и вытолкнуть «ненужный» предмет наружу. К сожалению, это тоже опасное для жизни состояние, при котором требуется срочная медицинская помощь.
Инфекционные заболевания
Отек горла может появиться из-за острых инфекционных заболеваний дыхательных путей. При дифтерии, кори, скарлатине, тифе, ОРВИ, гриппе, тонзиллите в слизистых гортани «поселяются» вирусы или бактерии. В этих случаях отечность, как правило, незначительная, но ощущение кома в горле все равно нельзя назвать приятным. Нередки случаи, когда горло отекает во время привычной, казалось бы, простуды. Появление отека зависит от иммунитета, вида инфекции, ее токсичности и локализации.
Причиной отека слизистых горла могут быть и заболевания собственно гортани. Чаще всего это ларингит: подскладочный у детей и инфильтративный или флегмонозный у взрослых. Их можно узнать по хриплому или осипшему голосу, который может пропасть, лающему сухому кашлю и постоянному зуду в горле. Это серьезные заболевания, они развиваются не только быстро, но и тяжело из-за глубоких гнойно-воспалительных процессов в толще тканей гортани и даже способны привести к сепсису.
Может возникнуть отек горла при абсцессе надгортанника, когда хрящевая структура гортани, закрывающая вход в трахею во время глотания, заполняется гноем, а также при нагноительных процессах в области глотки.
Побочные действия лекарственных средств
Отек горла развивается в качестве побочного действия лекарственных препаратов. Лекарственная аллергия, когда страдают именно слизистые, может проявиться сразу или спустя какое-то время из-за накопительного эффекта. Самое неприятное, что любой препарат может стать причиной отека горла. Чаще всего «виноваты» антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства или местные анестетики. Результат – ощущение инородного тела, затрудненное дыхание и осиплость голоса.
Опухоли
При опухолях в горле, как доброкачественных, так и злокачественных, появляется постоянный отек слизистых гортани. В этих случаях новообразования нужно удалять, но только после показаний врача в каждом отдельном случае.
Нагрузка на связочный аппарат
Еще одной причиной отека гортани является большая нагрузка на связочный аппарат, особенно при долгом использовании голоса на высокой или низкой частоте. Страдают от этого не только певцы и дикторы, но и школьные педагоги, которые каждый день вынуждены перекрикивать весь класс.
Другие причины
Есть и другие причины отека гортани. Иногда отпек в горле появляется на фоне гнойных процессов в близлежащих органах: в области шеи, корня языка, почти рта, при опухолях щитовидной железы, пищевода и органов средостения – пищеводе, бронхах, лимфатических узлах и т.д. Бывает и так, что горло отекает после хирургических вмешательств в области шеи и непосредственно на гортани и при длительной интубации.
Какие симптомы говорят про отек слизистой горла? Называем
Симптомов отека гортани несколько. Как правило, это состояние дает о себе знать:
- ощущением кома или постороннего предмета в горле,
- сильным, обычно сухим и лающим кашлем,
- охриплостью, изменением голоса или его потерей,
- дискомфортом и болью при глотании,
- ощущением нехватки воздуха,
- одышкой, которая может появиться даже в состоянии покоя.
Эти признаки могут возникнуть резко, одновременно, буквально в течении нескольких минут или часов, но могут сопровождать человека постоянно. В любом случае, ни один из них не должен оставаться без внимания. Чем ярче выражены признаки, тем быстрее следует вызвать врача, чтобы не просто снять отек, но и разобраться с его причиной и затем ее устранить.
Как оказать первую помощь при отеке горла? Запоминаем
Чем стремительнее развивается отек слизистых, тем быстрее надо вызвать скорую помощь, чтобы врачи оперативно начали лечение. Прогноз в этом случае будет лучше. Пока едет «неотложка», страдающего от отека горла человека следует успокоить и усадить в вертикальном положении – так ему будет легче дышать.
Важно не давать запрокидывать голову, а также пить до приезда скорой помощи, чтобы избежать дополнительной нагрузки на гортань.
Лекарства без назначения врача также не следует давать, но есть единственное исключение. Если точно известно, что отек гортани вызван аллергией, например, после укуса пчелы или употребления продукта-аллергена, то желательно применить соответствующий препарат.
Сразу же следует обеспечить доступ воздуха к легким: освободить горло, расстегнуть воротник, снять шарф или тесные украшения и оставаться с пострадавшим до приезда скорой помощи. Другие процедуры, если нет необходимых навыков, лучше не проводить, чтобы не сделать хуже.
Как справиться с отеком слизистых горла? Учимся
Универсального совета, как справиться с отеком слизистых, не существует. Причины этого состояния разные, поэтому придется разбираться с каждым случаем отдельно.
Если отек горла вызывала травма, то необходимы противовоспалительные средства. Когда гортань отекает в результате аллергии, то в первую очередь назначают антигистаминные препараты или гормональные средства.
При инфекциях требуются противовоспалительные препараты, в терапию могут быть добавлены антибиотики. В случаях отека слизистых горла при простуде, ОРВИ или других заболеваниях верхних дыхательных путей, важно уменьшить насморк, потому что отделяемое из носа стекает в горло, вызывает раздражение и усиливает отек. Особенно часто это бывает ночью, когда человек спит и не может вовремя промыть нос или высморкаться. Правда, есть один нюанс: сосудосуживающие капли в этом случае не подойдут, так как могут еще сильнее раздражать гортань. Для борьбы с насморком в этом случае лучше пользоваться каплями на масляной основе, такими как Дышесол. Этот препарат содержит эфирные масла, витамин Е и тимол. Дышесол можно применять детям с двух лет, беременным и кормящим.
Что касается ингаляций с бронходилататорами и другими препаратами для расширения дыхательных путей и облегчения дыхания, их следует применять, если врач диагностировал стенозирующую форму отека и назначил подобную терапию.
Горячий чай, кофе и сладкие напитки при отеке горла врачи не рекомендуют – температура и сахар отрицательно сказываются на состоянии слизистой.
При хроническом отеке горла необходим свежий увлажненный воздух. Поэтому не забывайте проветривать комнату и включать увлажнители.
Список литературы:
- Солдатский Ю. Л. Заболевания гортани // Педиатрическая фармакология. – 2007. – Т. 4. – № 6.
- Солдатский Ю. Л. Заболевания гортани // Педиатрическая фармакология. – 2008. – Т. 5. – № 2.
- Хушвакова Н. Ж., Искандарова Ш. Х., Болиев И. Б. Причины острого ларингита, меры лечения и их дифференциальные особенности // EJAR. – 2024. – № 2-2. Доступ по ссылке : https://cyberleninka.ru/article/n/prichiny-ostrogo-laringita-mery-lecheniya-i-ih-differentsialnye-osobennosti. Дата обращения: 19.09.2025.
- Зайцева О. В. Системные и ингаляционные глюкокортикостероиды при остром обструктивном ларинготрахеите // Медицинский Совет. – 2018. – № 11.
